首先说明一点,感染新型冠状病毒以后,并不是所有患者肺部CT都是“全白”的,只有少数重症患者,才会出现“大白肺”的CT表现。从全国各医疗单位收治的患者来看,多数患者预后良好,儿童症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人、有基础疾病的人以及免疫力低且治疗不及时的人。
一旦感染新型冠状病毒肺炎,会引起患者肺部以及全身的表现,除了一般所了解的发热,咳嗽以外,严重的患者还会出现呼吸困难,呼吸急促甚至呼吸窘迫,除此以外,还会出现流涕,鼻塞,咽喉部疼痛的表现。新新冠状病毒肺炎还会引起心慌胸闷的表现,在眼睛可以引起结膜炎,在神经系统可以引起头痛,在全身可以出现全身无力,疲惫不堪,发热,脓毒症休克,出血功能障碍和凝血功能异常及酸中毒。除了患者本身的症状,还需要靠抽血化验,胸部拍片,以及新冠病毒的核酸检测等。
虽然病毒传播力强,但目前还是轻症患者占大多数,只有极少数重症患者才会出现“大白肺”,我们都知道,一般人的肺部CT是阴影,而轻中度患者肺部CT常表现为肺部局部的磨玻璃影,渗出影,如果整个肺部全白就说明感染已经非常严重,肺部基本失去了呼吸功能,需要外界呼吸机和人工肺来干预,并且死亡率非常高,这也是患者中最可怕的。白肺在重症肺炎中本身就是死亡率很高的疾病,是医学界的一个诊疗难题,因此一旦出现任何轻微症状,一定要及时就医,不可拖延,以免酿成不幸。
这次病毒虽然很严重,我们也失去了很多人,给国家也造成了不好的影响,不过我相信,只要我们团结一致,我们肯定可以战胜它。
新冠肺炎双肺全白什么意思
新型冠状病毒感染引起的肺炎,如果双肺都是白色的,说明是重症肺炎。无论什么原因,重症肺炎的双肺都是白色的,因为有炎症、充血、水肿和细胞浸润,所以正常的含气肺组织在x光下应该是黑色的。然而,由于水、细胞和蛋白质的渗出,正常的黑色组织在X射线下完全变成白色。
此类患者病情严重,遭受严重缺氧,同时受到心功能不全、肾功能不全和其他各种器官功能障碍的影响,发病率和死亡率高。新冠肺炎发展为双侧白肺能否挽救,很大程度上取决于重症肺炎的感染是否得到控制,心功能不全的肺水增加是否得到控制,各种并发症是否得到有效预防和控制,否则死亡率会相当高。
新冠肺炎会立即出现症状吗?
新肺炎感染后通常不会立即出现症状,但可能会在大约一到两周内出现。新型肺炎的症状通常包括干咳、疲劳和流鼻涕、腹泻、发烧、呼吸困难、喉咙痛和咳痰。如果出现以上症状,首先要自我隔离,然后去医院做核酸检测。如果检测结果呈阳性,你可能感染了新冠肺炎病毒。大部分患者潜伏期在14天左右,潜伏期内无明显症状。潜伏期过后,会出现干咳、呼吸困难、发烧、打喷嚏、流鼻涕、肌肉酸痛等症状。
新冠肺炎感染可以接种疫苗吗?
新型冠状病毒期间不能打新型冠状病毒疫苗,也不需要新型冠状病毒疫苗。因为新型冠状病毒疫苗注射的目的是刺激机体免疫系统产生相应的抗体,如果感染了新型冠状病毒,就已经刺激机体产生抗体了。在疾病的恢复期,新型冠状病毒的IgG抗体会转正并持续存在,对机体有保护作用。当新型冠状病毒再次出现时,可以保护机体,对新型冠状病毒免疫。但是,目前对于新型冠状病毒感染还需要进一步的深入研究。目前尚不清楚在接种疫苗或疾病康复后,抗体会持续多久。
这里所说的新型冠状病毒肺部白化病并不是真正的肺部白化病,而是CT影像下的肺部实质性病变。不要混淆。仅仅因为你的肺是黑色的并不意味着你的肺是白色的。新型冠状病毒疫情已经过去一段时间,但疫情仍在继续。迄今为止,在全国陆续复工之际,让我们看看这几天国内的情况,发现确诊病例明显得到控制,这不,还是不能忽视我们的预防工作。
根据我们对 COVID-19 的经验,最常见的病变部位是肺部。也就是说,自1月底爆发以来,大多数肺部感染患者已被感染,而COVID-19患者在CT图像上肺部有大病灶,在医学图像上为白色肺部。全白肺是什么意思?但必须做出另一个区分:肺部疾病的CT图像并不都是白色的。
SARS-CoV-2 肺炎:肺部感染可能表现为磨玻璃样病变,严重的感染可能导致肺部呈白色。为什么感染新冠病毒后肺部CT是空白的?这是因为当病毒侵入人体时,肺部被病毒侵蚀,造成肺部病变相当大。此外,病毒最重要的传播途径是由于飞沫仍是主要传染方式,日常生活中需佩戴口罩,避免与他人近距离交谈。此外,另外两个传输通道也需要特别注意。
日常生活中,超市、菜市场、电梯是最危险的地方。因此,去这些地方时要多加小心。最好随身携带酒精消毒。另外,为了让病毒远离,你应该养成勤洗手的好习惯。根据我们对 COVID-19 的经验,最常见的病变部位是肺部。也就是说,自1月底爆发以来,大多数肺部感染患者已被感染,而COVID-19患者在CT图像上肺部有大病灶,在医学图像上为白色肺部。全白肺是什么意思?但必须做出另一个区分:肺部疾病的CT图像并不都是白色的。
白肺最主要的症状就是严重的缺氧,而且缺氧不能通过一般的氧疗来改善,表现为胸闷、气喘、呼吸困难、呼吸窘迫,可以出现咳嗽,常常有呼吸衰竭,甚至昏迷。
导致白肺的原因很多,常见于重症病毒性肺炎,比如甲流、SARS、新冠肺炎等,还有其他的严重创伤、感染后出现的急性呼吸窘迫综合症。一旦影像提示是白肺,病人就相当危重,需要入住ICU治疗,予以无创呼吸机或者是有创呼吸机或者是ECMO治疗。
“白肺”病在重症肺炎里是一种死亡率很高的疾病,一直是医学界的一个诊疗难题。对“白肺”的诊治,总结和归纳出综合诊疗方案,充分运用国际最新的诊疗技术,能使该病有效缓解正确诊断对症治疗。
“白肺”病往往病因复杂,来势凶险,临床上对于该病的病原学诊断很难。治疗该病的关键在于寻找病因并及时有效的综合治疗。一位并发症很多的糖尿病患者,2010年11月,在一次感冒后出现呼吸窘迫,经X线检查显示两肺呈白色,被诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭,并伴有心脏、肾脏等多个器脏功能衰竭,生命危在旦夕。明确诊疗,立即采取气管切开、采用保护性肺机械通气等措施,改善患者氧气供应。在此基础上,治疗组根据临床经验和实验数据,选择对患者最适宜敏感的抗微生物制剂治疗,终于挽救了患者的生命。
“白肺”病在药物治疗的同时,气道管理、呼吸支持治疗、营养支持及护理治疗、心理疏导同样重要。
病因
“白肺”最常见的病因是感染,其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,专家治疗组根据“白肺”的不同类型,深入探索全新的治疗模式,他们在查阅大量国外文献的基础上,结合自己临床经验,提出了保护性肺通气策略,如低潮气量、低气道压、控制过快呼吸频率等、大剂量丙种球蛋白冲击治疗、床旁持续血液净化、积极控制感染、控制并发症及多器官衰竭为一体的综合治疗方法等。
“白肺”的病原学诊断非常重要,湘雅医院呼吸科重症监护学组在常规的痰液检查、支气管分泌物和灌洗液检查的基础上,采取支气管黏膜活检、肺活检等手段明确病原学,使得原本需要4-5天的确诊时间缩短到仅需1-2天,为下一步对症治疗赢得宝贵时间,大大提高了诊治率。
对于何时用哪种药物治疗,以及何时插管、何时吸痰、何时给氧等都有非常多的讲究。同时,还需要密切观察患者尿量、尿色、排便、体重等变化。对于儿童和老人治疗难度和风险则更大。
出现“白肺”意味着你的肺部已经存在比较大的健康问题。
健康的肺充盈着呼吸的空气时,除了血管外的绝大部分在图像中应该是黑色的。当肺部出现异常的白色区域时,意味着该部位的密度升高,可能是炎症引起。由于胸片无法显示细微结构,因此胸片呈一大片白色形成“白肺”。就目前情况来看,白肺也是可以治愈的,但是最主要还是得看严重程度如何。
正常人们的呼吸都是有肺部进行的,呼吸的目的是把空气中的氧气通过肺泡摄入到肺泡周围的血管里,并送到全身的脏器,供这些脏器使用,要保证这个功能正常运行有一个先决条件,那就是肺泡必须干净,里面不能有其他物质,而“白肺”是引起重症肺炎合并呼吸衰竭的元凶,当出现“白肺”也说明你的肺部不够“干净了”可能会有液体,甚至是脓液,这个时候拍摄的时候就会出现白肺,而一般临床上白色影像区域达到70-80%才会成为白肺,这时对于肺部影响是比较大的。
而白肺并不是100%致命的,还是需要看白肺的严重程度,所以感染肺炎会从轻度到致命,所以哪怕是通知得了白肺,也不要害怕,而是需要知道自己白肺的面积有多大,出现的地方越少那肯定是后期也会越好的。
所以当肺部出现了问题,并不一定要第一时间就去救治,而是要看自己的具体情况,千万不要硬挺,特别是出现咳嗦、气短、胸闷的情况,更是需要重视,如果调理没有好转,那最好马上就医。
当出现白肺的情况也无需害怕,要是白肺是细菌感染引起的,这个时候及时使用强力的抗生素抗感染治疗,及时的控制住感染,也是有非常大的可能逐渐恢复的,如果是病毒感染引起的,这时候也可以使用抗病毒药物和激素进行抗炎的治疗,病情同样也是可以及时的控制发展的。
而现在新冠肺炎引起的白肺情况,因为没有特别好的治疗药物去治疗,所以肺部里面的炎症会很大,直接将肺里的器官堵塞了,这样也就没办法正常呼吸了,所以抵抗力不好的人,肺炎发展的就很快,很容易就变成重症。
所以平时的运动是非常重要的,之后合理饮食,多进行体育运动增强自己的抵抗能力,才会对自身有更大的帮助,而想要只好白肺,一定要尽早发现,及时治疗治愈的可能性才会更高,千万不要抱着硬抗的心理,这样只会加重病情,出现更多不可抗拒因素。
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