2. 麻醉因素：
（1）椎管内麻醉使外周血管扩张，包括动脉及静脉血管，引起回心血量及外周血管阻力同时下降。（2）部分麻醉药物有抑制心肌及扩张外周血管的作用。可乐定及右美托咪啶有交感抑制的作用，结合其他因素也可引起术中低血压。（3）药物或器械引起患者过敏，过敏性休克可出现顽固性低血压。（4）过度通气、气道压力过高及使用呼气末正压通气（PEEP）：胸内压增高导致静脉回心血量下降，进而出现低血压。
3. 术中因素：
（1）体位影响：侧卧位及俯卧位使心输出量减少30%～50%，导致低血压；头高足低位使回心血量减少，而头低足高位使回心血量增加；截石位由于下肢弯折可引起静脉回流不畅；脊柱跪位手术导致下肢静脉回流受阻，回心血流骤减导致低血压、坐位及沙滩椅位较平卧位需要更高的MAP以维持相同的脑灌注。（2）气腹：人工气腹可降低心输出量，尤其对于肥胖患者。（3）术中刺激：如心脏手术或胸腔内手术时搬动、压迫心脏及大血管可引起血压急剧下降；牵拉内脏（胆囊、阑尾等）引起迷走神经反射，出现低血压。（4）术中出现严重心脏并发症：心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、心包填塞、恶性心律失常、气胸、空气栓塞、肺栓塞等。